《金瓶梅》全书描述男女同宿共一百零五处，其中大描绘者三十六处，小描者三十六处，根本未描者三十三处。它那赤裸而又放肆的对于男女性行为的大量描写是空前少见，惊世骇俗的。小说中有许多性变态行为的描写。如西门庆让王六儿叉开腿用艾球点成火去烧巴;让潘金莲、李瓶儿脱光衣服，挨他的马鞭子。书中写李瓶儿“喜好马爬着，教西门庆坐在枕上，她倒插花往来自动”。潘金莲擅长于口交，“明知妇人第一好品萧”，“捧定那话，往1：3里吞放”。王六儿更是集李、潘二人之长于一身。
《金瓶梅》中的男男女女公然不分场合、不分对象恣意地寻欢作乐。西门庆永远处于追逐女性的亢奋状态中，渔猎女色到了几乎疯狂的地步。西门庆性征服的对象有：官宦家的千金、妓院中的名娼、小生意人家的浑家、结拜兄弟的妻子、家资颇丰的寡妇、前妻的陪房，她们都成了西门庆寻欢作乐、发泄淫欲的对象。
第五十七回他对吴月娘说：“你的醋话儿又来了!却不道天地尚有阴阳，男女自然配合。今生偷情的、苟合的，都是前生分定，姻缘簿上注名今生了还。难道是生刺刺，胡诌乱扯，歪厮缠做的?咱闻那佛祖西天，也止不过要黄金铺地。阴司十殿，也要些楮镪营求。咱只消尽这家私广为善事，就使强奸了姬娥，和奸了织女，拐了许飞琼，盗了西王母的女儿，也不减我泼天富贵”。这段话道出了西门庆这个商人出身的暴发户的色情狂心态。西门庆淫行不问时间、地点，恣肆滥行，小说中多次写到他白昼宣淫或秉烛房事，有关性描写的语言、动作、场面极其粗俗、猥亵。
《金瓶梅》中的性描写可以分为四种情况：一是性关系过程的一般叙述;二是直接性行为(如性交过程)的描摹;三是对性欲、性行为的渲染;四是对性、性心理、性意识的提示和强调。从叙述篇幅来看，大体可分为详、略两类，略写为主约百次，详写为辅约五十次。全书一百多处淫秽文字，几乎无一例外的是对性行为感官的再现，是最露骨的官能行为的自然展示与最表层的生理感官的刺激。
《金瓶梅》中的女主人公之一潘金莲可以称得上是一个淫欲十足的荡妇，小说中大量描写了潘金莲淫荡的语言、行为和心理，如书中写道：“惟有潘金莲这妇人，青春未及三十岁，欲火难禁一丈高。每日打扮的粉妆玉琢，皓齿朱唇。无日不在大门首倚门而望，只等到黄昏。
到晚来归入房中，粲枕孤帏，凤台无伴，睡不着，走来花园中，款步花苔。看见那月漾水底，便疑西门庆情性难拿;偶遇着玳瑁猫儿交欢，越引逗的她芳心迷乱”。书中写了“潘金莲醉闹葡萄架”和“潘金莲兰汤邀午战”，还写了潘金莲在佛堂内与西门庆性交时“颤声柔气、呻呻吟吟，哼哼唧唧”等等情状。潘金莲的性戏赤裸而多变，通过这些描写既写出了她的性本能与性欲望的强烈，又写出了她狂野的兽性。她狂热地、赤裸裸地展示自然性欲，完全不受传统道德的节制。贞操观念、纲常伦理在潘金莲的意识中完全被冲破，她的抗争和追求带有淫荡的、畸形的特征。
除了使用淫具外，西门庆还向胡僧求有“房术的药儿”。小说中有许多性变态行为的描写。如西门庆让王六儿叉开腿用艾球点成火去烧巴;让潘金莲、李瓶儿脱光衣服，挨他的马鞭子。书中写李瓶儿“喜好马爬着，教西门庆坐在枕上，她倒插花往来自动”。潘金莲擅长于口交，“明知妇人第一好品萧”，“捧定那话，往 1：3里吞放”。王六儿更是集李、潘二人之长于一身。
《金瓶梅》描写性的畸形，是肉体狂欢与享乐的表现;在《金瓶梅》中，纵欲的春潮涌现，描写了性的畸形和变态，小说中的男男女女在动物式的交欢、奸情和乱伦中享受着肉体的欢娱。小说中有大量关于“淫器”、春药和春宫图的描写。在《金瓶梅》中，自称“小时在三街两巷游串，也曾养的好大龟”(第三回)的西门庆，随身带着“淫器包儿”，里面有银托子、相思套、硫磺圈、药煮的白绫带子、悬玉环、封脐膏、勉铃等等，这些都是增进性交快感的淫具。
《金瓶梅》中还有关于性的偷窥、潜听的描写。如“李瓶姐墙头密约，迎春儿隙底私窥”，“盼情郎佳人占鬼卦，烧夫灵和尚听淫声”，有大量关于丫鬟、童仆以及寺庙和尚“听淫”“窥淫”的描写，从窃听者与偷窥者的耳中、眼中恣肆铺陈、淋漓尽致、露骨耸听地描摹秽行的声态。
小说中还描写了大量性的乱伦行为，表现了这种不加选择的纵欲倾向。书中描写了兄弟和嫂嫂的通奸——王六儿与二捣鬼，女婿和丈母娘乱伦——潘金莲与陈经济、宋得与周氏，主人与仆人胡搞——西门庆与女仆惠莲等乱搞;主母与家童通奸——潘金莲因琴童容貌长得标致，于是勾搭上他，而小小年纪的琴童，把与主母的通奸当成趣事在同伴中炫耀。
性行为成了一种随时随地都在发生的13常活动，它伴随着酒后的兴奋、午睡醒来的困懒、园中浇完花木后的无聊，处理公家事务和应酬宾客中的片刻空闲……它成了西门庆最重要、甚至是惟一的享乐方式。因为享乐与真正的内心快乐毫无关系，它追求的是满足和刺激，它本质上是一种把对象作为消费品去使用的活动，所以对西门庆来说，凡是与他交欢的女人，无论是妻妾还是姘妇，全都与妓女没有什么不同……