众所周知，唐玄宗李隆基最宠爱的女人是杨贵妃，特别是安禄山叛乱之后，唐玄宗在逃亡途中，在马嵬坡时，军队哗变，杨贵妃被将士迁怒，被逼迫而死。为此，唐玄宗肝肠寸断，写下了“在天愿作比翼鸟，在地愿为连理枝”的感言。
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王皇后在李隆基铲除韦氏的过程中，一直默默地支持和协助他。等待李隆基登基后，就将其封后。结果王皇后和杨贵妃一样，一直没有为其生下子嗣。后来王皇后为了能够怀得龙裔，竟然做出狗急跳墙之举——使用符厌之法。结果事被揭发，唐玄宗便将王皇后废为了庶人。一朝被蛇咬，十年怕井绳，杨贵妃也没有诞下子嗣，显然是其无法立皇后的命门所在。
总而言之，正是因为唐玄有以上四大顾虑，所以尽管对杨贵妃集万千宠爱于一身，但却一直没有封杨玉环为皇后。