太祖比宋皇后大二十五岁,甚至其元配所生长子赵德昭(951-979年)也比宋后要年长一岁,然而夫妻相处和洽。宋皇后性情柔顺好礼,史称她每当太祖退朝,「常具冠帔候接,佐御馔」(《宋史·后妃传》),足见夫妻相敬如宾。宋后无出,她在太祖仅存的两个儿子德昭和德芳(959-981年)中,似乎更为偏爱幼子德芳。由于德昭年纪比名义上的母亲还要大,宋后或许是为了回避这种尴尬,对他保持距离,而对于小自己七岁的德芳,就不存在这种顾忌——当然这仅是一种猜测而已。
开宝九年(976)十月十日夜,太祖暴崩,皇弟光义嗣位为太宗,号宋皇后为「开宝皇后」,次年命她移居西宫。雍熙四年(987),又命她移居东宫。至道元年(995)四月,宋皇后去世。有司上谥号曰「孝章皇后」,然而太宗却不为皇嫂成服,亦不令群臣临丧,完全不合宋氏身为前朝皇后应享有的礼仪。于是翰林学士王禹偁对宾客言「后尝母仪天下,当遵用旧礼」(《宋史·王禹偁传》),竟坐讪谤遭贬,出知滁州。宋皇后梓宫迁于故燕国长公主(宋太祖妹)第,权殡普济佛舍,既不与太祖合葬,神主亦不祔庙。至道三年(997)正月,乃祔葬太祖永昌陵之北,命吏部侍郎李至撰哀册文,神主享于别庙。至太宗的玄孙神宗时,方纔升祔太庙。后世史家如李贽等据此痛责太宗,认为太宗的薄情之举与宋后在「烛影斧声」当夜的行动有关(后述)。
宋后的父亲为宋朝立国有功,兄弟多富贵,幼妹则嫁与名相寇准为妻。宋后病重时,曾对晋国长公主(太祖元配贺皇后所生)说,「我瞑目无他忧,惟虑族属不敦睦,贻笑于人」(《宋史·宋偓传》)。真宗景德中(998-1003年),她的幼弟宋元翰果真来到开封,要求分家析财。由此可见宋后的先知。