凡事都有两面性，利弊兼有。当一个事情的弊大于利时，世人就会选择将其舍弃。古代宫廷太医在民间名医看来，绝对是应当舍弃，不当为妙的。“太医难当”，其中的甘苦，非当事人不可尽知。
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按理说，身为宫廷太医，为“至尊”诊治疾病，拿国家钱，吃皇粮，收入稳定，不说吃穿不愁，而且还有荣华富贵享受，这岂不是人生一大快事?然而，太医职业的这区区小利，与其背后的隐患和风险比起来，实在是微不足道。
先说这古代民间医生进阶为太医的道路可谓是由贿金铺设而成的，即便最后顺利成为太医，侥幸得宠，也未必能够平步青云，因为恩赐所入还不够应付一路太监和官员的贿赂支出。更何况，历来皇帝后妃，大都养尊处优，饮食上多肉多脂，且运动少，像这样的生活方式自然不利于身体健康，很容易患上不治之症，当医治无效时，便责怪太医无能。
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再者皇室宫廷，勾心斗角，尔虞我诈，风云莫测，有时太医就是首当其冲，难以逃脱。一药误投，生死所系，出了事故，很可能项上人头不保，更别指望官运亨通。就如，康熙四十五年(1706年)十一月二十四日，太医院院使孙之鼎等承旨治疗正黄旗内大臣颇尔盆痔漏复发症，康熙对他们的治疗情况非常不满，便大发雷霆，写道：“庸医误人，往往如此”，那他的后果就可想而知了。
也有那些因寥寥的一定机遇，深得宠幸，荣受天眷的太医，可其处境也非尽如人意，为慈禧大后治过病的薛福辰就是其中一例。慈禧患病后，薛福辰被召入皇宫。
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经过一段时间的精心治疗后，慈禧的病痊愈了，还亲自撰写“职业修明”四字匾额，赏赐薛福辰。医功告成，薛福辰本以为可以抱地荣誉返乡，但是慈禧却不准他即时出京，日后还需他“请太平脉”。然而，正在这时薛福辰家乡疾疫爆发，家人和亲人都被感染，尤其女儿病情相当严重，可他却不能回乡挽救女儿，极为痛苦。对此，薛福辰曾悲叹：“抚兄(薛福辰)以回天妙手，而眷属皆不免于病，所谓木匠缺床，足不能自理者，非耶。”
古人云：“伴君如伴虎”，权衡以上利弊得失后，我们终于理解古代名医为何把应召入宫视为险途而不愿入宫了。